近日，盘锦市中心医院关节及运动医学一病区官义主任率领关节及运动医学专业团队在院领导的支持下，在北京大学人民医院付中国教授技术指导下成功完成一例反向人工肩关节置换手术，该手术是盘锦市首例反向人工肩关节置换手术，填补我市该技术空白，省内处于领先水平。
     患者为75岁男性，因右肩部外伤入院，伤后右肩部疼痛，活动功能受限，由急诊收入院。入院后完善右侧肩关节三维CT及右侧肩关节MRI等检查，官义主任带领团队仔细查房。根据患者外伤史、临床体征及相关影像学检查，诊断为右侧肱骨近端骨折（Neer分型：四部分骨折）、右侧肩袖撕裂。官义主任带领科室团队讨论认为：患者为高龄老人，右侧肱骨头粉碎性骨折伴肩袖撕裂，需要重建一个稳定、无痛、功能良好的肩关节，拟定行右侧反向人工肩关节置换手术。
      图片是术前右侧肩关节三维CT及右侧肩关节MRI。
    患者术中取沙滩椅位，术中行三角肌及胸大肌间沟入路显露肱骨近端见：肱骨近端粉碎性骨折，大小结节分离移位，碎骨块多枚。官义主任手术团队精准操作导针定位后生物型反球型关节盂平台安装并固定，安装标准聚乙烯内衬后复位肩关节，被动活动肩关节稳定无脱位，手术过程顺利。
       术后复查右侧肩关节DR片显示反向人工肩关节假体固定良好，手术结果满意。
        术后患者早期行右侧肩关节康复训练，肩关节活动功能恢复良好，术后患者满意。
        反向人工肩关节置换适用于由于不可修复肩袖撕裂引起的肩关节炎，肱骨近端骨折（Neer分型：四部分骨折）或者翻修伴随肩袖损伤的全肩或者半肩置换。通过进行反向人工肩关节置换，反向肩关节假体的特殊设计，可在肩袖失去功能的状态下，仍能保证肩关节获得杠杆的支点，完成肩关节的功能。反向肩关节置换的并发症较多，并且肩关节解剖复杂，手术操作复杂难度大，目前国内各家医院能够开展的较少。